Retour au sommaire des BEH de 1998 UN RÉSEAU FRANÇAIS DE TOXICOVIGILANCE EN AGRICULTURE

Les Centres anti poisons recensent de nombreuses intoxications liées à 1'utilisation de produits phytosanitaires [1]. Il s'agit souvent d'intoxications volontaires ou d'erreurs de manipulation lors de l'usage domestique de ces produits. Par ailleurs, la Mutualité Sociale Agricole (M.S.A.) qui a en charge la médecine du travail et la prévention des risques professionnels des salariés agricoles a trouvé des effets indésirables chez près d'un manipulateur sur 6 lors d'enquêtes portant sur une année d'utilisation professionnelle de pesticides [2]. Pour mieux connaître et prévenir ce risque, la M.S.A. et l'Institut National de Médecine Agricole (I.N.M.A.) ont mis en place en 1991 un réseau de toxicovigilance en agriculture. D'abord expérimental dans 2 départements, l'Indre-et-Loire et la Sarthe, puis étendu progressivement le réseau a été généralisé à la France métropolitaine en 1997. MÉTHODE Le recueil et le traitement de l'information se déroulent en 4 phases: 1. Le signalement Une sensibilisation sur l'intérêt et les modalités du signalement des effets indésirables est faite par les médecins du travail auprès des salariés utilisateurs de pesticides au moment des examens médicaux ou des visites dans les entreprises. Dans certains départements, cette information est complétée par des interventions au cours de réunions, des articles dans la presse professionnelle, des envois postaux de fiches de signalement. Ce signalement est soit recueilli par le médecin du travail au moment de sa rencontre avec le salarié, soit effectué par le sujet lui-même, son employeur, un médecin généraliste, spécialiste ou hospitalier, un technicien de prévention, par un appel téléphonique ou l'envoi d'une fiche au service de médecine du travail agricole du département. La fiche, volontairement succincte, n'a qu'un objectif d'alerte et doit permettre de prendre rendez-vous avec le sujet pour la phase d'observation